＜指導者用＞

【申 込 み 用 紙】

［講習会・講師］
「令和３年度新潟市小・中学生バスケットボール指導者講習会」
令和４年２月１３日（日）実施　　講師：中村　和雄　氏

［送信先］

U12担当    新潟県バスケットボール協会　U12部会　新潟支部
技術強化担当　　渡邊　諒　　ryo.watanabe164@icloud.com	

［参加申し込み］

参加者名		
所属チーム		
住　　所	〒
	
電　　話		
　　　
※	講習会終了後、２週間以内に新型コロナウイルス感染症を発症した場合は、担当者に連絡をお願いします。
※	講習会終了後、２週間以内に新型コロナウイルス感染症を発症した方がいた場合は、申込用紙に記載されている電話番号に連絡いたします。
※	緊急の場合は、申込書に記載されている電話番号に連絡いたします。

                      　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  問い合わせ先
                                 　　　　　　　　　　　　　　　   　　　　　伊藤　圭祐                                                              　    　(携帯電話　090-4748-5372)